Safra Yolu Hastalıkları

Safra yolları, karaciğerde üretilen safrayı taşıyan küçük kanaların birleşerek giderek büyüyen kanalları oluşturduğu bir taşıma ve boşaltım sistemidir. Bu sistem karaciğer dışında, safra kesesinden çıkan kanalla birleşip ortak safra kanalını oluşturur. Ortak safra kanalı da oniki parmak barsağının ardında, pankreas bezinden gelen kanal ile birleşerek ortak bir delikle ince barsağa açılır. 

İyi ve kötü huylu birçok safra yolu hastalıkları bulunmaktadır ve bu hastalıkların önemli bir kısmı ancak safra yolu cerrahisi ile düzeltilebilir. Safra yolunun ameliyat gerektiren iyi huylu hastalıkları arasında; safra kanalı taşları, safra yolu darlıkları, safra yolu kistleri, Mirizzi sendromu gibi hastalıklar yer almaktadır. 

Bu hastalıklar arasında bulunan safra yolu taşı ve safra yolu darlıkları için alternatif olarak endoskopik tedavi (ERCP) seçeneği de bulunmaktadır ancak bu seçeneğin tedavide yetersiz kalması veya tedaviye rağmen hastalığın tekrarlaması halinde cerrahi kaçınılmaz olmaktadır. 

Bunların yanı sıra safra yollarında ameliyat ile tedavi gerektiren bazı kötü huylu hastalıklar da bulunur. Bunlar içinde en sık görülenler; safra yolu kanserleri (kolanjioselüler kanser veya Klatskin tümörü diye farklı adlandırmaları da olabilir) ve ortak safra kanalının pankreas kanalı ile birlikte açıldığı "Ampulla" bölgesinde gelişen kanserlerdir. Safra yolları kanserleri kanserin yerleşim gösterdiği yere göre bazen eş zamanlı karaciğer ameliyatı ile tedavi edilirken, ampulla tümörleri Whiplle ameliyatı denilen, genel cerrahinin karaciğer naklinden sonra en karmaşık ameliyatı ile tedavi edilir. Her iki ameliyat da konu üzerine özel eğitim almış ve bölge anatomisine hakim cerrahlar tarafından gerçekleştirilmelidir.